Summary: O risco de quedas é alto na população idosa. Um episódio de queda provoca redução na funcionalidade motora, aumento no número de fraturas ósseas, hospitalizações que consequentemente afeta o desempenho das atividades diárias e qualidade de vida. Assim, idosos com histórico de quedas apresentam um pior desempenho do controle postural e locomotor comparado com os idosos sem histórico de quedas. Além disso, o risco de quedas aumenta durante a realização de duas tarefas motoras combinadas, giros e ultrapassagem de obstáculos na locomoção, pois aumenta o risco de tropeço e consequentemente um episódio de queda pode acontecer. Desta forma, é importante realizar um diagnóstico para identificar quais variáveis locomotoras e posturais estão alteradas durante a realização de duas tarefas motoras combinadas (ex. andar e pegar um objeto) nas atividades diárias em idosos com histórico de quedas. A partir deste diagnóstico, é possível prescrever exercícios físicos como uma reabilitação motora para estes idosos com o objetivo de melhora na funcionalidade motora, na qualidade de vida, como também, redução no número de hospitalizações e no índice de mortalidade. Entretanto, ainda não está totalmente elucidado qual é o efeito de um programa com exercícios físicos com atividades da vida diária para melhorar o desempenho locomotor e postural de idosos com histórico de quedas. Assim, o objetivo deste projeto será investigar o efeito de um treinamento com exercícios realizados nas atividades de vida diária no controle postural e locomotor associado ao movimento de pegar um objeto em idosos com histórico de quedas. Participarão deste estudo 30 indivíduos que serão distribuídos em dois grupos: Grupo Treinamento (GT) e Grupo Controle (GC). Ambos os grupos serão composto por 15 idosos com histórico de quedas com idade entre 60 e 80 anos. As avaliações pré e pós treinamento serão realizadas no Laboratório de Análise Biomecânica do Movimento (Bio.Mov) no Centro de Educação Física e Desportos da Universidade Federal do Espírito Santo (CEFD/UFES). As avaliações realizadas serão: testes clínicos (questionário de quedas, avaliação da função cognitiva, equilíbrio estático e dinâmico, nível de atividade física, medo de cair durante a realização das atividades diárias e qualidade de vida), avaliação do desempenho do controle postural e locomotor combinado com o movimento de pegar o objeto em função do nível de dificuldade da tarefa manual. As sessões de treinamento acontecerão duas vezes por semana durante 3 meses, totalizando 24 sessões. Cada sessão terá duração de 60 minutos. As aula do grupo GT serão estruturadas contendo: a) Parte inicial (10 minutos): aquecimento e alongamento de membros superiores e inferiores; b) Parte principal (20 minutos): atividades locomotoras e manipulativas utilizadas nas atividades diárias; c) Parte final (10 minutos): relaxamento e palestras sobre prevenção de quedas. O objetivo deste treino é trabalhar exercícios locomotores e posturais envolvidos na realização das atividades diárias em idosos com histórico de quedas. Em relação ao GC, os encontros também acontecerão duas vezes por semana durante 3 meses, totalizando 24 sessões. Cada sessão terá duração de 60 minutos. As aulas do grupo GT envolverão atividades que visem à integração social, tais como, palestras informativas, jogos de dominó e desenhos. Para verificar possíveis diferenças entre os momentos (pré e pós treinamento) e condições experimentais, MANOVAs two-way (momento [pré e pós treinamento] x condição [marcha e postura]) com medidas repetidas para este último fator serão realizadas para as seguintes variáveis: 1) área, velocidade e amplitude média de oscilação do centro de pressão (análise do desempenho do controle postural); 2) comprimento, velocidade e largura do passo, distância horizontal pé-obstáculo, distância vertical pé-obstáculo, tempo de movimento, pico de velocidade do punho, pico de abertura entre os dedos e pico de velocidade de abertura entre os dedos; 3) variáveis clínicas: MiniMental, MinBest e FES-I. Quando a esferecidade dos dados não for confirmada, será utilizado o ajuste de Geisser Greenhouse. Testes post-hoc com ajuste de Bonferroni será realizada para os efeitos principais e interações. Para todas as análises será adotado um nível de significância de p≤0,05. Os resultados esperados deste projeto são: idosos com histórico de quedas apresentem melhoras no desempenho locomotor e postural com consequente melhora na funcionalidade motora para realização das atividades diárias. Ainda, espera-se uma melhora na qualidade de vida destes idosos após a intervenção motora. Finalmente, espera-se que esta intervenção motora com atividades da vida diária seja englobada em um projeto de extensão com exercícios físicos para a população idosa no Centro de Educação Física e Desportos da Universidade Federal do Espírito Santo.

Starting date: 19/05/2021
Deadline (months): 60

Participants:

Role	Name
Coordinator *	NATALIA MADALENA RINALDI